叶天士

title: 叶天士

叶天士（约1667—1746），名桂，字香岩，清代吴县（今江苏苏州）人，温病学派奠基人。

生平

叶天士出身医学世家，祖父叶时、父亲叶朝采皆以医闻名。他十四岁丧父，从父之门人学医，又遍访名师，十年间先后拜师十七位，博采众长。他悟性极高，兼之勤学不辍，终成一代名医。

叶天士一生诊务繁忙，鲜有著述，其学术思想多由门人记录整理。他精通内、外、妇、儿各科，尤擅诊治温热病，在温病理论上取得重大突破。

学术贡献

叶天士最大的学术贡献是创立了卫气营血辨证体系。他将温热病的发展过程划分为卫、气、营、血四个层次：

• 卫分证：温邪犯表，症见发热、微恶寒、咳嗽——治以辛凉解表
• 气分证：邪入里热盛，症见高热、口渴、汗出——治以清气泄热
• 营分证：热灼营阴，症见身热夜甚、心烦不寐、斑疹——治以清营透热
• 血分证：热盛动血，症见出血、昏狂、抽搐——治以凉血散血

这一体系使温热病的诊治有了明确的理论指导，弥补了《伤寒论》六经辨证在温热病中的不足。其论温病要点由门人整理为《温热论》。

影响

叶天士被尊为"温病大师"，其卫气营血辨证与吴鞠通的三焦辨证共同构成温病学理论核心，使温病从伤寒中独立出来，开创了中医外感热病学的新纪元。