大医精诚
张湛曰:夫经方之难精,由来尚矣。今病有内同而外异,亦有内异而外同,故五脏六腑之盈虚,血脉营卫之通塞,固非耳目之所察,必先诊候以审之。
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。
亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。
夫大医之体,欲得澄神内视,望之俨然;宽裕汪汪,不皎不昧。省病诊疾,至意深心;详察形候,纤毫勿失;处判针药,无得参差。虽曰病宜速救,要须临事不惑。唯当审谛覃思,不得于性命之上,率尔自逞俊快,邀射名誉,甚不仁矣。
大医精诚 现代译文
张湛说:经典医方的精深难以精通,这由来已久了。现在的疾病有内在病因相同而外在表现各异的情况,也有内在病因不同而外在表现相同的情况,因此五脏六腑的虚实、血脉营卫的通畅或闭塞,本来就不是单凭眼睛和耳朵能够察觉的,必须首先通过诊候来审察清楚。
凡是德高望重的大医治病,一定要安定心神,去除私欲,不图回报,首先发起大慈大悲的恻隐之心,发誓要普遍解救天下苍生的病苦。如果有病人来求治,不可以计较病人的贵贱贫富、长幼美丑、恩怨亲疏、民族智愚,应当一律平等对待,都像对待至亲一样去着想。
也不能瞻前顾后,顾虑自己的吉凶得失,爱惜自己的身家性命。看到病人的苦恼,就像发生在自己身上一样,内心深深为之悲悯。不要畏惧路途艰险、日夜寒暑、饥渴疲劳,一心前往救治,不要有任何做表面功夫的想法。能做到这些,就可以成为天下苍生的大医;反过来,就是天下苍生的巨贼。
大医的仪态,要做到内心澄澈、反观内视,看上去庄重严肃;胸怀宽裕、气度从容,不炫耀也不暧昧。诊察病情要专注心意,详细观察病候,毫厘不差;判定治疗方法和用药用针,都要准确无误。虽说疾病应当尽快救治,但必须做到遇事不乱。只应当仔细审察、深入思考,不能在人的性命问题上,轻率地逞强炫耀、追求名誉,那是非常不仁义的。