第二难 阴阳虚实辨治
四难曰：脉有阴阳之法，何谓也？
然。呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味也，其脉在中。浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳也。心肺俱浮，何以别之？然。浮而大散者心也，浮而短涩者肺也。肾肝俱沉，何以别之？然。牢而长者肝也，按之濡、举指来实者肾也。脾者中州，故其脉在中。是阴阳之法也。
五难曰：脉有轻重，何谓也？
然。初持脉，如三菽之重，与皮毛相得者，肺部也。如六菽之重，与血脉相得者，心部也。如九菽之重，与肌肉相得者，脾部也。如十二菽之重，与筋平者，肝部也。按之至骨，举指来疾者，肾部也。故曰轻重也。
第二难 阴阳虚实辨治 现代译文
第四难问道：脉象有阴阳之分，是什么意思呢？
回答说：呼气时由心和肺主持，吸气时由肾和肝主持，呼吸之间由脾接受食物的精微物质，因此脾的脉象居于中间位置。脉象浮的属于阳，沉的属于阴，所以说有阴阳之分。心和肺的脉象都浮，怎么区分呢？浮大而散的是心脉，浮短而涩的是肺脉。肾和肝的脉象都沉，怎么区分呢？沉牢而长的是肝脉，按之柔软、举指来时感觉坚实的是肾脉。脾脏居于中焦，所以它的脉象在浮沉之间，这就是阴阳辨别的方法。
第五难问道：切脉时有轻重的不同，是什么意思呢？
回答说：刚接触脉时，用三粒豆子那样的重量，感觉在皮毛之间的，是肺部的脉象。用六粒豆子的重量，感觉在血脉之间的，是心部的脉象。用九粒豆子的重量，感觉在肌肉之间的，是脾部的脉象。用十二粒豆子的重量，感觉在筋层面的，是肝部的脉象。按到骨头，举指来时感觉疾速的，是肾部的脉象。所以说切脉有轻重的不同。